必读 | 血液相关知识普及与常规化验单各项指标详解-凯发k8旗舰厅
血常规、血生化、尿常规等作为临床试验过程中常见的检验项目,其具体检查内容、参考范围、病理性特点是质控人员需掌握和熟悉的重要内容,也是质控人员判断研究者判定报告单是否合理的重要依据。
本文针对血液的组成及各成分理化性质进行整理,对常规化验单各项指标进行具体解读。
血液分三层,上层淡黄色透明的液体为血浆,中间灰白色不透明的薄层部分为白细胞和血小板,下层不透明的深红色血柱为红细胞。正常成年人的血液总量相当于体重的7%~8%。
✎ 组成:血浆由无机盐、血浆蛋白(白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原)、非蛋白含氮化合物(血浆中除蛋白质以外的含氮化合物,包括尿素、尿酸、肌酐、肌酸、氨基酸、多肽)组成,同时,血浆中还含有葡萄糖、脂类、酮类、乳酸、维生素和激素等有机化合物。
✎ 酸碱度:正常人血浆呈弱碱性,ph值为7.35~7.45,若ph值<7.35,即为酸中毒,若ph值>7.45,即为碱中毒,如果ph值<6.9或>7.8时,将危及生命。
✎ 红细胞:红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳。红细胞具有可塑变形性、悬浮稳定性、渗透脆性。蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料,而叶酸和维生素b12是红细胞成熟所必需物质,红细胞发育成熟过程中,细胞体积由大变小,细胞核由大变小最后消失。
✎ 白细胞:白细胞的主要功能是通过吞噬作用和免疫反应,实现对机体的防御和保护,主要包括为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等。
✎ 血小板:正常成人血小板的数量(100~300)x109/l。血小板主要有维持血管壁的完整性的作用,可以促进血管内皮细胞、平滑肌细胞及纤维细胞的增殖,有利于受损血管的恢复。当血管损伤时,血小板可被激活而在生理止血过程中发挥作用。
血液呈红色,主要取决于红细胞内血红蛋白的颜色。动脉血中血红蛋白含氧丰富,呈鲜红色;静脉血中血红蛋白含氧较少,呈暗红色;血浆因含胆色素而呈淡黄色。
正常人全血比重为1.050~1.060,其高低主要取决于红细胞数量;血浆的比重为1.025~1.080,主要取决于血浆蛋白含量;红细胞的比重为1.090~1.092,主要取决于红细胞内血红蛋白的含量。
血液的粘滞性为水的4~5倍,取决于红细胞的数量;血浆的粘滞性为水的1.6~2.4倍,取决于血浆蛋白含量。
常规化验单解读
02 血生化
血生化检查主要是针对血液中包括糖类、脂类、蛋白质的各种物质及多种代谢产物的进行含量的测定,主要针对血糖血脂、肝肾功能进行检查 ,为医生提供诊断与治疗依据。
03 尿常规
尿常规检查主要是针对尿液的颜色、性状、酸碱度、代谢产物及其他活性物质进行检查,对肾脏及尿路疾病、全身性病变具有鉴别和诊断意义。
机体正常凝血机制主要包括3方面:血小板的止血功能、血液的凝血机制、血管壁的功能。而凝血功能检查主要检验血浆中的凝血因子对身体凝血功能的影响,为血栓性疾病和出血性疾病的诊断提供参考。
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